Formularze do pobrania
Formularz zamówienia recepty zaocznej
Regulamin zamówienia recepty zaocznej
Upoważnienie do udzielania informacji o stanie zdrowia 58kB
Upoważnienie dla BM do wysłania dokumentacji medycznej 34 kB
Wniosek o wydanie kserokopii dokumentacji medycznej 82 kB
Wniosek o przekazanie karty uodpornienia innemu świadczeniodawcy 186 kB
Zgoda na wykonanie punktowych testów skórnych 48 kB
Formularz świadomej zgody na przeprowadzenie zabiegu Vaginal Narrower® 327 kB
Formularz świadomej zgody na przeprowadzenie zabiegu DESIRIAL PLUS 255 kB
Zgoda na wykonanie biopsji cienkoigłowej 82kB
Zgoda na wykonanie biopsji gruboigłowej 82 kB
Zgoda na założenie wkładki wewnątrzmacicznej – ze wskazań medycznych 84 kB
Zgoda na założenie wkładki wewnątrzmacicznej – ze wskazań niemedycznych 84 kB
Zgoda na założenie implantu podskórnego Implanon 75 kB
Zgoda na wykonanie zabiegu elektrokoagulacji 80 kB
Zgoda na wykonanie zabiegu kriochirurgii 78 kB
Dołącz do nas
Copyrights 2018 Babka Medica. All Rights Reserved.