Sklejenie warg sromowych mniejszych u dziewczynek (Synechia)

Sklejenie warg sromowych mniejszych występuje przed okresem pokwitania, najczęściej między 6 miesiącem a 6 rokiem życia. Powodowane jest ono niedoborem estrogenów, co sprzyja łączeniu się pasm komórkowych warstwy kolczystej naskórka warg sromowych mniejszych. Czynnikiem sprzyjającym są stany zapalne sromu.

Wyróżniamy 3 typy sklejenia warg sromowych mniejszych: przednie, tylne (najczęstsze) i środkowe.

Sklejenie warg sromowych mniejszych może usposabiać do infekcji dróg moczowych (ułatwia zaleganie moczu w pochwie) oraz sromu i pochwy.

W okresie pokwitania wzrastające stężenie estrogenów zapobiega powstawaniu sklejenia warg sromowych mniejszych.

Postępowanie:

  1. Obserwacja i natłuszczanie (Linomag, Lipobaza), gdy zrost jest niewielki i brak dolegliwości klinicznych.
  2. Miejscowa estrogenoterapia przez kilka tygodni (do trzech). Możliwe samoistne rozdzielenie zrostu.
  3. Rozdzielenie zrostu na tępo w znieczuleniu miejscowym (lignokaina w żelu) lub ogólnym.
  4. Leczenie przeciwzapalne zgodne z antybiogramem.
  5. Natłuszczanie, zapobieganie nawrotom poprzez przestrzeganie zasad higieny.
 

lek. Adrianna Pawłowska, specjalista ginekolog-położnik

 
Leave a reply