Skąd się bierze krew z nosa?

Krwawienie z nosa to bardzo częste zjawisko, zarówno u dorosłych, jak i u dzieci. Zwykle krew wypływa z jednego nozdrza, a krwawienie trwa od kilku sekund do 15 minut. W większości przypadków krwawienie ustępuje samoistnie i nie świadczy o żadnej poważnej chorobie.

Dzieje się tak, ponieważ w przedniej części przegrody nosa znajduje się gęsta sieć drobnych i bardzo delikatnych naczyń krwionośnych. Są one położone bardzo płytko i dlatego często ulegają uszkodzeniu. Czasem nawet niewielkie podrażnienie błony śluzowej nosa może spowodować krwawienie.

Jakie są najczęstsze przyczyny krwawienia z nosa?

Jedną z najczęstszych przyczyn krwawienia z nosa jest suche powietrze. Błona śluzowa nosa potrzebuje odpowiedniego nawilżenia. Suche powietrze podrażnia ją, wysusza i sprawia, że jest bardziej podatna na pęknięcia i uszkodzenia.

Problem ten szczególnie nasila się jesienią i zimą, gdy sezon grzewczy obniża wilgotność powietrza w pomieszczeniach, oraz latem, kiedy często korzystamy z klimatyzacji.

W tej sytuacji ulgę może przynieść:

nawilżanie powietrza – najlepsza wilgotność to ta na poziomie 40–60%;
regularne picie płynów – pomaga utrzymać odpowiednie nawilżenie błony śluzowej;
preparaty nawilżające do nosa, np. z solą fizjologiczną, wodą morską lub kwasem hialuronowym;
preparaty regenerujące i nawilżające błonę śluzową nosa, np. maści z witaminą A.

Krwawienie z nosa spowodowane zbyt suchym powietrzem zwykle ustępuje po poprawie nawilżenia śluzówki.

Częstą przyczyną krwawienia z nosa jest także dłubanie w nim, które mechanicznie uszkadza naczynia krwionośne. Problem ten występuje bardzo często u dzieci, które mają naturalną tendencję do dłubania w nosie. Małe dzieci mają również skłonność do wkładania różnych przedmiotów do nosa, co również może być przyczyną krwawień.

Wśród innych przyczyn krwawienia z nosa wymienia się również:

urazy;
infekcje górnych dróg oddechowych;
kichanie lub kaszel;
częste i intensywne wydmuchiwanie nosa;
alergiczny nieżyt nosa;
stosowanie niektórych preparatów donosowych;
wady anatomiczne, np. skrzywienie przegrody nosowej;
perforacje przegrody nosowej, np. spowodowane zabiegiem chirurgicznym lub nadużywaniem substancji psychoaktywnych.

Co należy robić w przypadku pojawienia się krwawienia z nosa?

Niewielkie krwawienia z reguły dają się szybko zatamować. Podczas krwawienia należy:

usiąść z głową lekko pochyloną do przodu, co zapobiega spływaniu krwi do gardła;
uciskać skrzydełka nosa dwoma palcami przez około 10–15 minut;
oddychać przez usta;
położyć zimny kompres u nasady nosa, na czole lub karku – pomaga to obkurczyć naczynia krwionośne.

Po zatamowaniu krwawienia warto oczyścić jamę nosową i nawilżyć ją preparatem z soli fizjologicznej lub wody morskiej. Po krwawieniu należy unikać wysiłku fizycznego, gorących napojów oraz dotykania i wydmuchiwania nosa.

Ważne! Przy krwawieniu z nosa należy unikać:

Odchylania głowy do tyłu – krew może spływać do gardła i powodować nudności oraz wymioty.
Kładzenia się w pozycji na płasko.
Wkładania do nosa waty lub chusteczek, ponieważ mogą uszkodzić tworzący się skrzep.

Jeśli krwawienie jest pojedynczym epizodem i udało się je bez problemu zatamować, wizyta u lekarza nie jest konieczna.

Kiedy krwawienie z nosa powinno skłonić do wizyty u lekarza?

Choć krwawienia z nosa zwykle bywają niegroźne, są sytuacje, w których potrzebna może być pilna interwencja lekarska. Konsultacja z lekarzem jest wymagana, jeśli:

krwawienia często nawracają;
nie ustępują po 20–30 minutach mimo prawidłowego ucisku;
krwawienie jest bardzo obfite;
krwawienie wystąpiło po urazie nosa lub głowy;
krwawieniu towarzyszą dodatkowe objawy, takie jak zawroty głowy, osłabienie, omdlenia, bladość skóry, ból w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu lub siniaki na ciele;
osoba krwawiąca przyjmuje leki przeciwzakrzepowe.

Szczególnie niepokojące jest silne krwawienie z obu nozdrzy jednocześnie, co może wskazywać na tylne krwawienie z nosa. Ten typ krwawienia jest bardziej obfity i trudniejszy do opanowania.

Równie niepokojące jest krwawienie z nosa po poważnych wypadkach, np. samochodowych. Może być ono wynikiem poważniejszych, wielonarządowych uszkodzeń.

Nawracające krwawienia z nosa? Skonsultuj się z laryngologiem

Nie ignoruj powtarzających się dolegliwości. W Centrum Medycznym Babka Medica oferujemy pełną diagnostykę laryngologiczną, ocenę stanu błony śluzowej oraz bezpieczne zabiegi zamykania naczynek (kauteryzację). Zadbaj o swój komfort i zdrowie pod okiem doświadczonych specjalistów.

Umów wizytę

Kiedy krew z nosa może być sygnałem alarmowym?

Obfite i trudne do opanowania krwawienia z nosa mogą nie tylko grozić znaczną utratą krwi, ale również wskazywać na poważniejsze problemy zdrowotne, takie jak:

niekontrolowane nadciśnienie tętnicze;
zaburzenia krzepnięcia krwi (np. hemofilia lub małopłytkowość);
niektóre choroby przewlekłe, np. choroby wątroby;
niedobory niektórych witamin i minerałów;
zmiany nowotworowe nosa lub nosogardła.

W takiej sytuacji warto skonsultować się z laryngologiem, który przeprowadzi badanie oraz oceni stan błony śluzowej nosa. Jeśli będzie taka konieczność, skieruje również na badania laboratoryjne krwi lub dalszą diagnostykę w kierunku chorób ogólnoustrojowych lub zaleci wykonanie zabiegu.

Chemiczne zamykanie naczynek nosa – skuteczna metoda leczenia

Nawracające krwawienia z nosa spowodowane uszkodzeniem powierzchownie położonych naczyń krwionośnych można skutecznie leczyć. W takich przypadkach lekarz może zaproponować chemiczne zamykanie naczynek nosa azotanem srebra, zwane również kauteryzacją chemiczną.

Chemiczne zamykanie naczynek nosa to szybki i małoinwazyjny zabieg laryngologiczny. Wykonuje się go ambulatoryjnie w znieczuleniu miejscowym. Polega on na aplikacji na poszerzone naczynko krwionośne azotanu srebra. Azotan srebra powoduje kontrolowane zamknięcie uszkodzonego naczynia krwionośnego. W miejscu aplikacji tworzy się strupek, który zmniejsza ryzyko kolejnych krwawień.

Podczas zabiegu pacjent może odczuwać delikatny dyskomfort. Po jego wykonaniu zaleca się jedynie unikanie przez kilka dni intensywnego wysiłku fizycznego, dmuchania nosa oraz urazów w jego obrębie.

Zabieg jest szczególnie pomocny u osób z nawracającymi krwawieniami z przedniej części nosa, u których inne metody leczenia nie przyniosły oczekiwanych efektów.

Podsumowanie

Krwawienia z nosa najczęściej nie są powodem do niepokoju. Zwykle wynikają z przesuszenia lub podrażnienia błony śluzowej nosa. Jeżeli jednak często nawracają, są obfite, trudno je zatamować lub towarzyszą im inne niepokojące objawy, warto skonsultować się z lekarzem. Pozwoli to ustalić przyczynę krwawień i wdrożyć odpowiednie leczenie. Nasi specjaliści czekają na Ciebie!